UWAGA! PRZED WYPEŁNIENIEM NALEŻY DOKŁADNIE ZAPOZNAĆ SIĘ Z POUCZENIAMI
SP	SPRZECIW OD WYROKU ZAOCZNEGO*
ZARZUTY OD NAKAZU ZAPŁATY*
SPRZECIW OD NAKAZU ZAPŁATY*	Data wpływu 
(wypełnia sąd)	
P o u c z e n i e
1. Formularz należy wypełnić czytelnie, dokonując wpisów bez skreśleń i poprawek. Gdy w rubrykach występuje tekst oznaczony znakiem *, to należy niepotrzebne skreślić. 
2. Każdą rubrykę niezacieniowaną należy wypełnić albo skreślić.		
Jeśli po wpisaniu treści w rubryce pozostało wolne miejsce, należy je skreślić w sposób uniemożliwiający dopisywanie.
3. Do sprzeciwu (zarzutów) należy dołączyć jego odpisy i odpisy załączników w celu doręczenia ich uczestniczącym w sprawie osobom, a ponadto, jeżeli w sądzie nie złożono załączników w oryginale, po jednym odpisie każdego załącznika do akt sądowych.
4. W wypadku gdy zarzuty i wnioski pozwanego, uzasadnienie lub załączniki nie zmieściły się w odpowiedniej rubryce, ciąg dalszy zamieszcza się na kolejnych, ponumerowanych kartach formatu A4, ze wskazaniem uzupełnianej rubryki. Pod dodaną do formularza treścią należy złożyć podpis.	
1. Sąd, do którego są składane sprzeciw lub zarzuty 
(nazwa i siedziba sądu, ewentualnie również właściwy wydział)	2. Sygnatura akt	
Sąd Rejonowy w Piasecznie
I Wydział Cywilny

	I Nc 110/14	
W rubrykach 3.1.1.– 3.2.3. należy podać: imię i nazwisko osoby fizycznej bądź pełną nazwę osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej mającej zdolność sądową oraz adres (siedzibę) ze wskazaniem kodu pocztowego, miejscowości, ulicy, numeru domu i lokalu. Strona i jej pełnomocnik mogą również podać numer telefonu.	
3. Dane pozwanych składających sprzeciw (zarzuty)	
3.1.1. Pozwany i jego adres	3.2.1. Pozwany i jego adres	

Jan Kowalski
ul. Piękna 1
05-500 Piaseczno
	------------
	
3.1.2. Pełnomocnik pozwanego	3.2.2. Pełnomocnik pozwanego	

------------

	------------
	
3.1.3. Adres pozwanego do doręczeń (jeżeli jest on inny niż miejsce zamieszkania pozwanego) 	3.2.3. Adres pozwanego do doręczeń (jeżeli jest on inny niż miejsce zamieszkania pozwanego)	

------------

	------------
	
4. Czy wymieniono wszystkich pozwanych składających sprzeciw (zarzuty)? (w wypadku odpowiedzi „nie” należy wypełnić i dołączyć formularz DS)	tak*/nie*	
W rubrykach 5.1. i 5.2. należy podać imiona i nazwiska lub nazwy wszystkich występujących w sprawie podmiotów. 	
5.1. Strona powodowa	5.2. Strona pozwana	

XYZ Windykacja S.A.
ul. Nowomiejska 2
00-902 Warszawa
reprezentowana przez radę prawnego
Juliusza Kota
Kancelaria Radcy Prawnego
ul. Kolorowa 3
00-500 Piaseczno 

	
------------

6. Zakres zaskarżenia nakazu lub wyroku zaocznego	
- w całości*
- w części* (dokładnie określić zaskarżoną część żądania głównego lub ubocznego – np. z tytułu odsetek)
..............................................................................................................................................................	
7. Zarzuty i wnioski pozwanego 
Należy przytoczyć zarzuty, które pozwany, pod rygorem ich utraty, powinien zgłosić przed wdaniem się w spór co do istoty sprawy. 	
- zgłaszam zarzut* 
nieistnienia zobowiązania………………………..……………………………………………………………
(dokładnie określić jaki)

- składam powództwo wzajemne* (w takim wypadku należy wypełnić i dołączyć formularz pozwu   wzajemnego – PW)
- zgłaszam inne wnioski* (wskazać jakie)

Wnoszę o dopuszczenie dowodu:

1) z dokumentu prywatnego w postaci umowy sprzedaży pojazdu mechanicznego marki Audi A4 z dnia 4 maja 2013 roku na okoliczność zbycia wymienionego pojazdu na rzecz Grzegorza Nowaka;

2) z dokumentu prywatnego w postaci pisma pozwanego z dnia 5 maja 2013 roku do powoda informującego o fakcie zbycia pojazdu i o osobie nabywcy na okoliczność spełnienia przez pozwanego obowiązków, o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych.

	
8. Żądanie zwrotu kosztów procesu	

Wnoszę o zasądzenie kosztów procesu według norm przypisanych. 

	
9. Uzasadnienie
Należy wskazać kolejno:
                                         - fakty, które pozwany przyznaje, 
                                         - fakty, którym pozwany zaprzecza,
                                         - fakty, z których wynika, że zgłaszane przez pozwanego zarzuty są zasadne.
W piśmie stanowiącym sprzeciw albo zarzuty pozwany powinien przytoczyć okoliczności faktyczne oraz dowody. Sąd pomija spóźnione twierdzenia i dowody, chyba że strona uprawdopodobni, że nie zgłosiła ich w sprzeciwie lub zarzutach bez swojej winy lub że uwzględnienie spóźnionych twierdzeń i dowodów nie spowoduje zwłoki w rozpoznaniu sprawy albo że występują inne wyjątkowe okoliczności.	

W dniu 5 stycznia 2014 roku powód wniósł pozew o zapłatę kwoty 1.600 zł wraz z odsetkami ustawowymi od dnia wytoczenia powództwa z tytułu nabytej od AAA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. wierzytelności pieniężnej powstałej wskutek niezapłacenia drugiej raty składki z tytułu umowy obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych, która została zawarta dla pojazdu mechanicznego marki Audi A4 o nr rej. KRA1234, o terminie wymagalności przypadającym na dzień 30 lipca 20013 roku. Nakazem zapłaty z dnia 15 stycznia 2014 roku wydanym w sprawie I Nc 110/10 Sąd Rejonowy w Piasecznie nakazał pozwanemu zapłacić powyższą kwotę.

Pozwany przyznaje, że w dniu 31 grudnia 2012 roku zawarł z AAA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A.  umowę obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych dla pojazdu mechanicznego marki Audi A4 o nr rej. KRA1234 z okresem ochrony od dnia 1 stycznia 2013 do dnia 31 grudnia 2013 roku, której zawarcie zostało potwierdzone polisą nr 1234567. Strony umowy postanowiły także, że składka będzie zapłacona w dwóch ratach, z czego termin wymagalności drugiej raty został ustalony na dzień 30 lipca 2013 roku. 

W opinii pozwanego roszczenie o zapłatę składki, które zostało skierowane przeciwko niemu jest całkowicie bezzasadne, gdyż w dniu 4 maja 2013 roku przedmiotowy pojazd mechaniczny został sprzedany na rzecz pana Grzegorza Nowaka, zam. w Głuchołazach przy. ul. Brzetysława 7 (umowa sprzedaży stanowi załącznik nr 1), zaś w dniu 5 maja 2013 roku pozwany pisemnie poinformował AAA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. o tym fakcie i o danych osoby nabywcy (zał. nr 2). Zgodnie z art. 31 ust. 1 zdanie pierwsze ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 950 ze zm.) w razie przejścia lub przeniesienia prawa własności pojazdu mechanicznego, którego posiadacz zawarł umowę ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych, na posiadacza pojazdu, na którego przeszło lub zostało przeniesione prawo własności, przechodzą prawa i obowiązki poprzedniego posiadacza wynikające z tej umowy. W świetle art. 32 ust. 1 tejże ustawy posiadacz pojazdu mechanicznego jest obowiązany do przekazania posiadaczowi, na którego przeniesiono prawo własności pojazdu, potwierdzenia zawarcia umowy ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych oraz do powiadomienia zakładu ubezpieczeń, w terminie 14 dni, o fakcie przeniesienia prawa własności tego pojazdu i o danych osobowych nowego posiadacza. Stosownie do ust. 4 tegoż przepis, posiadacz pojazdu mechanicznego, który przeniósł prawo własności tego pojazdu, ponosi solidarną odpowiedzialność z posiadaczem pojazdu, na którego przeniesiono prawo własności pojazdu, za zapłatę składki należnej zakładowi ubezpieczeń za okres od dnia przeniesienia prawa własności do dnia powiadomienia przez niego zakładu ubezpieczeń o okolicznościach, o których mowa w ust. 1. Jak więc wyraźnie wynika z wyżej przywołanego przepisu, za okres od dnia przeniesienia prawa własności pojazdu w drodze sprzedaży do dnia powiadomienia ubezpieczyciela, zbywca i nabywca są solidarnie zobowiązani do zapłaty składki. Oznacza to, że ubezpieczyciel lub cesjonariusz może dochodzić składki w sposób wskazany w art. 366 k.c. Pojęcie „składka należna zakładowi ubezpieczeń” oznacza jednak składkę lub ratę składki, której wymagalność powstała przed dniem powiadomienia ubezpieczyciela o fakcie zbycia pojazdu mechanicznego i o danych osoby nabywcy. Zobowiązanie zbywcy do zapłaty składki nie powstaje, jeżeli obowiązki, o których mowa w art. 32 ust.1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych, zostały spełnione przed terminem wymagalności kolejnej raty składki. Zdaniem pozwanego, z uwagi na fakt, iż powiadomienie AAA Towarzystwa Ubezpieczeń S.A. o fakcie zbycia pojazdu i o danych osobowych nabywcy nastąpiło w dniu 5 maja 2013 roku, zaś termin wymagalności drugiej raty składki przypadał na dzień 30 lipca 2013 roku, pozwany nie jest zobowiązany do zapłaty żądanej kwoty.
Mając powyższe okoliczności na względzie roszczenie powoda względem pozwanego jest całkowicie bezzasadne i powinno zostać oddalone.

10. Wnioski dowodowe 	
Należy dokładnie wskazać każdy wnioskowany dowód i wszystkie dane, które są niezbędne, by 
sąd mógł ten dowód przeprowadzić (np. 
w wypadku dowodów niedołączonych do pisma – wskazać, gdzie i u kogo się znajdują, w wypadku świadków – podać imię, nazwisko oraz adres ze wskazaniem kodu pocztowego, miejscowości, ulicy, numeru domu i lokalu).	Należy dokładnie wskazać, który z faktów opisanych 
w uzasadnieniu ma zostać stwierdzony przez przeprowadzenie wnioskowanego dowodu.	
10.1.1. Zgłaszany dowód	10.1.2. Fakt podlegający stwierdzeniu	

Umowa sprzedaży pojazdu mechanicznego marki Audi A4 z dnia 4 maja 2013 roku
	
Zbycie pojazdu mechanicznego na rzecz pana Grzegorza Nowaka, zam. w Głuchołazach przy. ul. Brzetysława 7.
	
10.2.1. Zgłaszany dowód	10.2.2. Fakt podlegający stwierdzeniu	

Pismo pozwanego z dnia 5 maja 2013 roku informujące powoda o fakcie zbycia pojazdu  mechanicznego i o danych osoby nabywcy.
	Spełnienie obowiązku, o którym mowa w art. 32 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych.	

10.3.1. Zgłaszany dowód	10.3.2. Fakt podlegający stwierdzeniu	

------------

	------------
	
10.4.1. Zgłaszany dowód	10.4.2. Fakt podlegający stwierdzeniu	

------------

	------------
	
11. Czy powyżej zgłoszono wszystkie dowody? 
(w wypadku odpowiedzi „nie” należy wypełnić i dołączyć formularz WD)
Dowody niezgłoszone w sprzeciwie (zarzutach) i załączniku WD mogą być 
w postępowaniu uproszczonym zgłaszane tylko wówczas, gdy strona wykaże, że nie mogła ich powołać wcześniej, lub gdy potrzeba ich powołania wynikła później.	tak*/nie*	
12. Załączniki (należy wymienić wszystkie dołączone do pozwu dokumenty)	
1) .....1.... odpisów sprzeciwu (zarzutów) i wszystkich załączników,
2) pełnomocnictwo*,
3) umowa sprzedaży pojazdu mechanicznego marki Audi A4 z dnia 4 maja 2013 roku,
4) pismo pozwanego z dnia 5 maja 2013 roku.

	
13. Imię i nazwisko (czytelne) osoby (lub osób) wnoszącej sprzeciw (zarzuty) 
oraz podpis	14. Data	
Jan Kowalski
Jan Kowalski	30.01.2014	

P O U C Z E N I E
(A) Sprzeciw od wyroku zaocznego, zarzuty od nakazu zapłaty w postępowaniu nakazowym, sprzeciw od nakazu zapłaty w postępowaniu upominawczym należy złożyć na urzędowym formularzu w sprawach, które podlegają rozpoznaniu 
w postępowaniu uproszczonym, tj. w sprawach, w których powód dochodzi:
	1) roszczeń wynikających z umów, jeżeli wartość przedmiotu sporu nie przekracza dziesięciu tysięcy złotych, 
	2) roszczeń wynikających z rękojmi lub gwarancji jakości, lub z niezgodności towaru konsumpcyjnego z umową sprzedaży konsumenckiej, jeżeli wartość przedmiotu umowy nie przekracza dziesięciu tysięcy złotych,
	3) roszczeń o zapłatę czynszu najmu lokali mieszkalnych i opłat obciążających najemcę oraz opłat z tytułu korzystania z lokalu mieszkalnego w spółdzielni mieszkaniowej – bez względu na wartość przedmiotu sporu. 
	W sprawach tych również pisma zawierające wnioski dowodowe i pozew wzajemny (z wyjątkiem postępowania nakazowego, gdzie jest on niedopuszczalny) należy złożyć na urzędowych formularzach. 
(B) Ponadto na urzędowym formularzu należy złożyć zarzuty od nakazu zapłaty w postępowaniu nakazowym, sprzeciw od nakazu zapłaty w postępowaniu upominawczym w sprawach, w których powód – usługodawca lub sprzedawca, dochodzi roszczeń wynikających z umów o:
	1) świadczenie usług pocztowych i telekomunikacyjnych,
	2) przewóz osób i bagażu w komunikacji masowej,
	3) dostarczanie energii elektrycznej, gazu i oleju opałowego,
	4) dostarczanie wody i odprowadzanie ścieków,
	5) wywóz nieczystości,
	6) dostarczanie energii cieplnej,
również wtedy, gdy sprawy te nie podlegają rozpoznaniu w postępowaniu uproszczonym. Gdy roszczenie usługodawcy lub sprzedawcy spełnia warunki wymagane do rozpoznania w trybie uproszczonym, obowiązek stosowania urzędowych formularzy dotyczy wszystkich pism wymienionych w pkt (A). 
	Formularze dostępne są w budynkach sądów oraz w Internecie pod adresem www.ms.gov.pl.
	Sprzeciw lub zarzuty należy złożyć w biurze podawczym sądu lub przesłać pocztą.
	Niezachowanie warunków formalnych sprzeciwu, które uniemożliwia nadanie mu dalszego biegu, powoduje wezwanie do uzupełnienia braków w terminie tygodniowym. Jeżeli braki nie zostaną w tym terminie uzupełnione, sprzeciw podlega odrzuceniu.