Aktualności23 maja 2016

Ubezpieczyciele zapłacą za prywatne leczenie

 

Ubezpieczyciele powinni zwracać poszkodowanym w wypadkach drogowych poniesione przez nich koszty prywatnego leczenia i rehabilitacji.

 

Jednym z istotniejszych wydarzeń ostatnich dni dla rynku ubezpieczeń była uchwała Sądu Najwyższego w sprawie zwracania poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych kosztów leczenia, gdy część z nich nie była refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Choć dotychczas większość ubezpieczycieli nie uchylało się od zwracania wydatków poniesionych w ramach prywatnej opieki medycznej, to niekiedy dochodziło do przypadków, kiedy roszczenia poszkodowanych były odrzucane. Dlatego też Rzecznik Finansowy, w odpowiedzi na zaobserwowane rozbieżności w orzecznictwie sądowym, skierował się do Sądu Najwyższego z pytaniem o wykładnie w tego typu przypadkach.

 

Sąd Najwyższy orzekł, że ofiary wypadków komunikacyjnych mają prawo do sfinansowania zwrotu kosztów leczenia i rehabilitacji w niepublicznych placówkach ochrony zdrowia. Sąd wskazał także, że koszty te muszą być celowe i uzasadnione ekonomicznie.

 

shutterstock_88500481Należy mieć świadomość, że dla wielu osób poszkodowanych w wypadkach drogowych prywatna opieka medyczna stanowi często jedyny ratunek. Chcąc wrócić do zdrowia, niezbędna jest szybkie działanie. Niestety w placówkach posiadających kontrakty z NFZ czas oczekiwania na ćwiczenia rehabilitacyjne jest niekiedy bardzo odległy, stąd pacjenci w trosce o własne zdrowie korzystają często z prywatnych klinik. Niestety osoby decydujące się na leczenie w tego typu placówkach nie zawsze mogły liczyć na zwrot poniesionych kosztów od ubezpieczyciela. Zdarzało się, że w takich sprawach zapadały wyroki sądów na niekorzyść poszkodowanych. Aby wyjaśnić rozbieżność sądowych werdyktów, Rzecznik Finansowy zwrócił się do SN z prośbą o zajęcie stanowiska w tej sprawie.

 

Od lat wpieraliśmy klientów w bataliach o pokrycie kosztów leczenia i rehabilitacji w placówkach prywatnych, które ponosili, chcąc jak najszybciej wrócić do zdrowia. Część spraw trafiała do sądów i zdarzały się tam wyroki niekorzystne dla klientów. Nowa uchwała Sądu Najwyższego zmieni podejście ubezpieczycieli. Od tej pory towarzystwa ubezpieczeniowe nie tylko będą wypłacać pieniądze, ale także aktywnie zaangażują się w ich leczenie i rehabilitację, nawiązując współpracę z prywatnymi klinikami – mówi Rzecznik Finansowy Aleksandra Wiktorow.      

 

Zdaniem Rzecznika Finansowego werdykt SN będzie miał wpływ na ujednolicenie orzecznictwa oraz praktyki likwidacji tego typu szkód przez zakłady ubezpieczeń. Poszkodowanym łatwiej będzie nie tylko uzyskać pokrycie poniesionych kosztów leczenia czy rehabilitacji w prywatnej służbie zdrowia, a także uzyskać zaliczkę na tego typu leczenie.

 

PF

Udostępnij

Popularne tagi

+ Rozwiń

MOGĄ SPODOBAĆ CI SIĘ RÓWNIEŻ

Zbliżenie na żółty samochód sportowy jadący z dużą prędkością po otwartej drodze, z rozmytym ruchem i malowniczym tłem błękitnego nieba i gór.
Aktualności 18 stycznia 2017

Kosztowny wjazd w Nowy Rok

Czytaj dalej
Żółty kask budowlany, śrubokręt i klucz spoczywają na dużym ekranie smartfona, z cyfrowymi budynkami i futurystycznym niebieskim tłem symbolizującym technologię w budownictwie.
Aktualności 2 października 2017

Likwidacja szkód w social mediach?

Czytaj dalej
Płaski obraz drewnianego biurka z laptopem, filiżanką kawy, notatnikiem, dwoma długopisami, szkłem powiększającym, słuchawkami, aparatem fotograficznym, białą myszką i brązowym etui na okulary.
Aktualności 28 listopada 2019

Media o nas – listopad 2019

Czytaj dalej
Czerwony samochód zaparkowany na poboczu drogi otoczonej górami i drzewami w słoneczny dzień. Zdjęcie towarzyszy artykułowi w polskiej gazecie na temat wyboru ubezpieczenia samochodu (autocasco/AC).
Aktualności 28 lutego 2020

Jak wybrać polisę autocasco

Czytaj dalej

Porównuj i oszczędzaj!

Mądrze wybieraj ubezpieczenie: komunikacyjne, nieruchomości, turystyczne, życia i zdrowia. Zadzwoń, wylicz online lub przyjdź do placówki

Sprawdź

 

Chcesz ubezpieczyć się osobiście?

Spotkaj się z naszym doradcą.

Znajdź placówkę